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Ahora hablemos de las habilidades requeridas para el uso de un DEA, el paciente es un adolescente de 17 años de edad que va a encajar con nuestro protocolo de nivel de adulto cuando usamos un DEA; esto es muy común. De hecho, hemos oído hablar de esto mucho en las noticias donde se ven estos niños, de alrededor de 14, 18 años de edad que están en la cancha, en el campo, y son individuos sanos aparentemente, y luego entran en un paro cardiaco. Así que este es el tipo de escenario que estamos proponiendo para ti, y queremos mostrar lo fácil que es conseguirles la ayuda que necesitan en forma rápida. Aquí vamos: la escena ya está segura, la RCP ya ha estado en marcha y ya sea que nosotros trajimos el DEA u otra persona lo trajo, el punto es que está aquí y está listo para usar. Así que vamos a comenzar, Cuando tenemos el DEA aquí, lo primero que vamos a hacer es encenderlo. [El DEA comienza las instrucciones] Nos indica quitar la ropa. Muchas veces traen tijeras en la parte de atrás. Me dice que adhiera las almohadillas y enchufe los conectores, así que voy a trabajar en eso. Si abro esto, puedo ver exactamente la forma en que se supone que van, uno va aquí y uno va aquí, así como se muestra en las almohadillas mismas. Una nota especial: si hay sudor, sécalo. Si hay algún tipo de gel, sécalo. Si hay joyas, no importa si son piercings, pero si tiene un collar y está entre las dos almohadillas, vamos a mover esa joya a un lado simplemente, así no estará en medio de la vía eléctrica. Estos se pegan realmente bien así que ahora voy a dar El último paso que es enchufar el conector. Asegúrate de no tocar al paciente, no golpearlo. Bien, permitimos que el DEA se cargue. Nadie está tocando al paciente, lo descargo. Ahora, es importante que vayamos directamente a las compresiones torácicas, de la misma manera que hicimos RCP, 2 a 2.4 pulgadas de profundidad, 100 a 120 compresiones por minuto. Lo hacemos sobre el cable, sobre las almohadillas del DEA. No los quitamos, no los desconectamos, solo hacemos nuestras compresiones sobre ellos. Podríamos seguir el metrónomo pero no es necesario; sabemos cómo hacer estas compresiones de RCP, pero vamos a hacer la RCP normal. Así que estamos haciendo nuestras 30 compresiones. Después de las 30 compresiones, al igual que antes, hacemos la inclinación de cabeza y barbilla y le damos dos respiraciones de rescate. Yendo de nuevo a las compresiones torácicas [cuenta hasta 30], seguido por 30 compresiones más [cuenta hasta 30], seguido por dos respiraciones más. Estamos haciendo haciendo 30 compresiones más [cuenta hasta 30], seguidas de dos respiraciones más, seguidas de 30 compresiones más. Cuando se interrumpe, nos quedamos quietos y lo dejamos analizar un ritmo. Luego, si dice que se aconseja un choque, se recarga de modo que puedas hacer el choque, si dice que no se aconseja choque, vamos a seguir sus indicaciones y volver a hacer lo que nos diga que hagamos. Vamos a continuar haciendo esto sin quitar nada ni desactivar nada hasta que llegue el SEM, hasta que la persona revive y comienza a respirar normalmente, o hasta que alguien igual o más entrenado viene y nos reemplaza.
Si el paciente es un paro cardiaco presenciado, compruebe primero para asegurar que la escena es segura. Compruebe la capacidad de respuesta del paciente y póngase en contacto con los servicios de emergencia. Compruebe si hay un pulso durante no más de 10 segundos. Encienda el DEA si el paciente no tiene pulso y no respira. Adjunte las almohadillas AED al paciente, y no toque al paciente mientras se analiza el DEA. Después de un choque se entrega, comenzar la RCP durante unos 5 ciclos o dos minutos. El DEA se interrumpirá después de dos minutos y volverá a analizar al paciente. Siga las instrucciones del AED hasta que llegue el soporte de vida avanzado.